Frequency of mental disturbances in HTLV-1 patients in the state of Bahia, Brazil

Viral infections and chronic diseases have been associated with psychiatric disorders. Among these, increased depression has been reported in HTLV-1 patients. However, no studies on the prevalence of other mental disturbances have been carried out in these patients. Salvador is the city with the highest rate of infection with HTLV-1 in Brazil and it is estimated that approximately 40,000 inhabitants are infected. In our cross sectional study, we examined the frequency of mental disturbances in 50 HTLV-1 seropositive patients followed at the Centro Integrativo e Multidisciplinar de HTLV e Hepatites Virais (CHTLV) of the Escola Bahiana de Medicina e Saude Pública (EBMSP) in Salvador from January to November 2007. We used a questionnaire to collect clinical-epidemiologic data and the Mini International Neuropsychiatric Interview Brazilian Version 5.0.0 (M.I.N.I.) to evaluate the psychiatric disorders. The Statistical Package for Social Sciences (SPSS) was used for the analyses. Twenty-one (42 percent) HTLV-1 patients had a psychiatric co-morbidity; 17(34 percent) had mood disorders, 11 (22 percent) were anxious and one (2 percent) was an alcoholic. We found a high frequency of mental disturbances among HTLV-1 infected individuals, suggesting a possible association of this infection with psychiatric diseases.

Síndromes coronarianas agudas na ausência de doença arterial coronariana significativa / Acute coronary syndromes in the absence of significant coronary artery disease

OBJETIVO: Avaliar as características clínicas, a evolução e as complicações intra-hospitalares de pacientes com síndromes coronarianas agudas (SCA) na ausência de doença arterial coronariana (DAC) obstrutiva significativa. MÉTODOS: Estudo transversal envolvendo pacientes internados, de agosto/96 a março/02, com síndromes coronarianas agudas, com e sem supradesnivelamento ST, analisando as características clinicas, demográficas e complicações intra-hospitalares nos casos com (>50 por cento) e sem (< 50 por cento) estenose coronariana significativa. RESULTADOS: Dos 1351 pacientes admitidos com síndrome coronariana aguda, 28 por cento apresentavam supradesnivelamento ST e 72 por cento não o demonstravam. Os pacientes com a síndrome coronariana aguda sem supradesnivelamento do segmento ST, na ausência de obstrução coronariana significativa, eram mais jovens, predominantemente mulheres, e apresentavam menor freqüência de dislipidemia, doença arterial coronariana prévia, diabetes mellitus, tabagismo e hipertensão arterial sistêmica, quando comparados àqueles com lesão obstrutiva significativa. Entre os indivíduos com síndrome coronariana aguda e supradesnivelamento ST, tabagismo foi o fator de risco com maior prevalência nos pacientes com lesão obstrutiva não significativa. Quanto às complicações, houve menor freqüência de isquemia recorrente, insuficiência cardíaca congestiva e arritmias em pacientes com síndrome coronariana aguda sem supradesnivelamento ST na ausência de lesão coronariana obstrutiva significativa. CONCLUSÃO: Pacientes com síndrome coronariana aguda sem supradesnivelamento ST com lesões coronarianas obstrutivas não significativas são mais jovens, predominantemente mulheres, com menor freqüência de fatores de risco para doença arterial coronariana e menor incidência de complicações, em relação aos pacientes com lesão coronariana obstrutiva significativa.

Freqüência e implicaçöes dos auto-anticorpos em hepatites agudas virais / Frequency and implications of autoantibodies in acute viral hepatitis

Existem interaçöes entre viroses hepatotrópicas e o sistema imunológico do hospedeiro que podem influenciar na patogenicidade da agressäo hepática. O objetivo deste trabalho foi investigar a freqüência de auto-anticorpos na fase aguda da hepatite viral, sua relaçäo com atividade bioquímica, gravidade da doença e cronicidade. Foram estudados 156 pacientes com hepatite aguda viral de 1992 a 2000. Destes, 32 por cento tiveram infecçäo por vírus A, 31 por cento por vírus B, 8 por cento por vírus C, 3 por cento tiveram hepatite E e 24 por cento näo A-E. Na fase aguda, 20,5 por cento apresentaram FAN e 14,8 por cento antimúsculo liso positivos. Na convalescença, 6,4 por cento persistiram com FAN e 3,9 por cento com antimúsculo liso positivos. Pacientes que persistiam com anticorpos detectáveis näo apresentavam níveis de transaminases e bilirrubinas significativamente diferentes daqueles com auto-anticorpos negativos. Concluindo, os anticorpos que aparecem na fase inicial da infecçäo säo transitórios e näo têm implicaçäo prognóstica